تجميعات برومترك جراحة الفم — أسئلة اختبار الهيئة

1. A Cryer (east-west) elevator is placed into the empty mesial root socket of a mandibular first molar and rotated to engage and lift the interradicular bone and distal root. Which mechanical principle is primarily used?

1. Wedge
2. Wheel and axle ✓
3. First-class lever
4. Inclined plane

الشرح: رافعة Cryer ذات الشكل المثلثي تعمل بمبدأ العجلة والمحور (wheel and axle) حيث يُدار المقبض كمحور فتنقل الحافة القوة إلى الجذر. أما مبدأ الإسفين فيُستخدم عند إدخال الرافعة المستقيمة في الرباط اللثوي.

2. During extraction of a vital, non-infected mandibular second molar, the apical 2 mm of the distal root fractures and lies close to the inferior alveolar canal. The most appropriate management is to:

1. Remove buccal bone aggressively until the fragment is visualised and retrieved
2. Push the fragment apically with a root-tip pick to seat it
3. Leave the fragment, inform the patient, document, and review radiographically ✓
4. Prescribe antibiotics for two weeks and re-explore the socket at a later visit

الشرح: قطعة الجذر الصغيرة (2-3 ملم تقريباً) في سن حي غير ملتهب يمكن تركها إذا كانت إزالتها تعرّض العصب أو الجيب للخطر، مع إبلاغ المريض والتوثيق والمتابعة الشعاعية. ملاحقتها بإزالة عظم مفرطة تزيد خطر إصابة العصب السنخي السفلي.

3. During forceps extraction of a mandibular molar, the operator's non-dominant hand should be positioned to:

1. Retract the tongue firmly away from the lingual plate with a mirror
2. Stabilise the patient's head against the headrest
3. Support the mandible to resist downward force and protect the TMJ ✓
4. Hold a surgical suction tip in the socket throughout the procedure

الشرح: يدعم الجراح الفك السفلي باليد الأخرى لمقاومة القوة السفلية وحماية المفصل الصدغي الفكي، مع إبعاد الخد واللسان وتحسس الصفيحة العظمية أثناء التخلخل.